病例范文（牙冠折病历范文）

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A型病历：这类病历适用于病情单纯且稳定的住院病人。例如，患有肿瘤但病情稳定的患者属于一般住院病历。 B型病历：这类病历适用于病情紧急但病种单纯的急诊病人。 C型病历：这类病历适用于病情复杂、合并症多、病情较重、诊断和治疗难度大、预后不佳的急慢性病人。

住院病例是一个详细的记录，包含了患者从住院开始到出院期间的所有诊疗过程。从初步的诊断、各项检查、治疗方案的制定，到治疗方案的调整，每一步骤都详细记载。这些记录不仅有助于医生更好地了解患者的病情，也为后续治疗提供重要参考。

护理记录及医嘱：护理记录包括患者的日常护理情况、护理措施、效果等。医嘱是医生对护理和治疗的指示，如用药剂量、频率等。实验室及影像学检查报告：这部分是患者病情的客观依据，如血常规、尿常规、心电图、X光、CT等检查结果。

住院病历模板如下：患者基本信息姓名：×× 性别：女年龄：72岁婚姻：已婚民族：汉职业：退休籍贯：河北承德现住址：××× 入院时间：××× 病史陈述者：患者本人记录时间：××× 可靠程度：可靠病史主诉：慢性咳嗽15年，双下肢水肿半年，加重1周。

病历的形式病历有手写和电子两种形式。手写病历逐渐减少，而电子病历越来越普及。电子病历由医生在诊疗过程中输入，患者或家属可以在医院提供的自助机上打印。

病例范文（牙冠折病历范文）

1、患者自觉腹胀，腹部逐渐增大，食欲缺乏2个月。已绝经5年，无阴道流血或排液。G3P既往体健，否认妇科病史。内科检查已除外心、肝、肾、结核及消化系统疾病。

2、李可医案：妇科诸证之月经崩漏、淋漓不尽病例概述：患者张翠英，女，48岁。因青霉素过敏休克后，出现月经崩漏不止的症状。经过妇科抢救，仍淋漓不断，遂邀李可老中医会诊。初诊情况：主诉：青霉素过敏休克后，月经暴崩不止，经妇科抢救仍淋漓不断。症状：面色苍白，气喘自汗，食少头晕，心动神摇。

3、我们来做一个病例题。女性，32岁。急性下腹痛伴恶心、呕吐3小时。患者于今晨起排便后，突发右下腹痛，伴恶心，呕吐两次，均为胃内容物。侧卧稍减轻，发病后3小时来院。既往月经正常，5/28天，末次月经为10天前，G2P1，8年前足月顺产，6年前***产一次。5年来未进行过妇科检查，现工具避孕。

1、病例范文患者林XX，老年男性，自1988年起，每遇发作持续7～10天，经四环素、枸橼酸维静宁（咳必清）等药治疗，即可好转。每年发作2～3次，多在秋末冬初时。（现病史，简要）……既往：平素身体较差，幼年曾患“麻疹、水痘、流脑、流腮”等传染病，1983年曾患“流感”。

2、医生自创字体，别有风格；如我认识的一位80多岁的汤姓老中医，每一个字笔划都是斜向左下方，形成三角形字体，但药名都是用正名，可能是在读大学时形成的。当然药房药师对这些字认习惯了，一看就知道。

3、您好：补充答案200字的看病作文第一篇：最近我总生病，妈妈带我到贵阳去看病。到贵阳医学院后，我们先去挂号，再走到四楼的专家门诊，医生细心地问我的病况，我说：“嗓子痛、吐痰、咳不出来咽不下去”。医生给我开。

4、三选一400字左右曾经的我们，无邪的微笑着，忘记了去珍惜幸福，当你我离开了那个熟悉的地方，我才发现，你我一起走过的日子，是多么地、多么地无法忘记。 ——题记夏天，我躺在大树下面的摇椅上，学着老爷爷样子，呼呼的睡着。你蹑手蹑脚的走到我身旁，拿着一根羽毛，在我鼻子上来回移动着。

5、美丽的医生作文400字描写人物老师，这个词想必任何一个人听到后都会想起他们曾给你慈母般的爱。在你最困难的时候伸出援助之手。他们在你顽皮的时候会教导你。我在一年级的时候遇见了一位留着弯弯曲曲的头发，身高。7左右，有一张瓜子脸，一双亮晶晶的大眼睛，有一张像姚晨的嘴巴，平常穿着一双黑色的高跟鞋。

6、医疗业务开展及经济收入情况。医疗业务情况： 6月份总住院人次：171人，出院175人，手术人次25人。门诊诊疗人次400人次，儿童康复医保总住院50人。